Assurances
Les experts du cabinet BearingPoint, connus pour leur vision transverse des secteurs, déploient une redoutable application antifraude parfaitement adaptée au monde des services et aux administrations grâce à la solution Advanced Analytics HyperCube®.
La lutte contre la fraude est devenue une urgence en France et en Europe, particulièrement en temps de rigueur budgétaire. Si l’on s’en tient à la fraude sur la TVA, ce sont 17 milliards d’euros qui ont manqué en 2015 dans les caisses de l’État…
2.5Mds€
Assurances
500M€
Transports publics
Encore considérée avec complaisance par certaines cultures européennes, la fraude tend à s’accroître et devient toujours plus sophistiquée, parfois même imperceptible. Du non-compostage de billet dans le bus à la surfacturation d’actes médicaux, la fraude est tellement intégrée à nos systèmes économiques et sociaux qu’elle est perçue comme un aléa inévitable.
550M€
Assurance maladie
210M€
Prestations sociales
Dans leur combat contre la tricherie, de grandes entreprises de services et multiples administrations misent sur une nouvelle arme capable de détecter automatiquement les dossiers et les paiements suspects : les techniques de Machine Learning appliquées au Big Data. Associées à l’expertise humaine, elles offrent la promesse d’une complémentarité gagnante qui porte déjà ses fruits.
Considérée comme le « pétrole du XXIe siècle », l’analyse des Big Data est – entre autres – une solution de lutte contre la fraude à l’efficacité inégalée. Grâce aux outils de « Machine Learning » inspirés de nos propres réseaux de neurones, la classification, la régression et la prévision permettent de créer des méthodes sur mesure donnant des résultats encore jamais atteints sur le terrain.
38%
de fraudeurs identifiés
-15000
fraudeurs quotidiens (à l’échelle du réseau d’une agglomération)
HyperCube, amélioration de la performance des contrôles à la CNAMTS
Optimiser les contrôles auprès d’infirmiers suspectés de frauder
Construction d’une base de données, analyse des profils à risque, et mise à disposition d’une liste d’infirmiers à contrôler
Un taux de fraude avérée de 70 % et des redressements à hauteur de 40 000 euros en moyenne par fraudeur
Les mégadonnées ne sont rien sans orientation ni interprétation. BearingPoint mobilise ainsi, sur chaque projet, des équipes sur mesure associant des data scientists à des experts sectoriels.
L’expérience acquise sur de nombreux projets ainsi que l’utilisation de la plateforme analytique HyperCube® placent BearingPoint à la pointe dans la lutte contre la fraude grâce au Big Data.